文章來(lái)源：維也納聲學(xué) 時(shí)間：2024-09-23
1.聲環(huán)境概述 醫(yī)院作為特殊的醫(yī)療場(chǎng)所，應(yīng)為患者就診帶來(lái)安靜、整潔的環(huán)境感受。然而,，事實(shí)上，隨著患者流動(dòng)量的增大,、醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代,、周邊環(huán)境的變化,，導(dǎo)致醫(yī)院聲環(huán)境問(wèn)題日益加劇,。據(jù)美國(guó)霍普金斯大學(xué)的研究發(fā)現(xiàn),，在過(guò)去的10年間，醫(yī)院噪聲水平穩(wěn)定持續(xù)的增高已經(jīng)升級(jí)到一個(gè)世界范圍的問(wèn)題,。噪聲不僅困擾著患者和醫(yī)護(hù)人員,，而且還增加了發(fā)生醫(yī)療事故的風(fēng)險(xiǎn)。
1.1影響醫(yī)院的噪聲因素
（1）交通噪聲
造成醫(yī)院噪聲持續(xù)增強(qiáng)的主要因素,，首先由于城市道路的拓寬及交通量的增加,，交通噪聲使醫(yī)院的整體背景噪聲提高，尤其是對(duì)病房的噪聲干擾,，以致在開(kāi)窗條件下患者難以入睡,。如果在醫(yī)院的設(shè)計(jì)、施工階段未對(duì)外墻,、外門窗的隔聲性給予足夠的重視和規(guī)定,，很有可能即使關(guān)窗也無(wú)法達(dá)到睡眠所需要的安靜環(huán)境。
（2）設(shè)備噪聲
新的診療設(shè)施與機(jī)電設(shè)備產(chǎn)生的噪聲及振動(dòng),，如核磁共振檢查儀,、體外碎石機(jī)、病房的呼叫機(jī),、空調(diào)系統(tǒng)、通風(fēng)系統(tǒng)的噪聲和振動(dòng)等,，都不同程度地提高了醫(yī)院的噪聲水平,。
（3）人為噪聲
人員活動(dòng)產(chǎn)生的噪聲是醫(yī)院噪聲的重要來(lái)源之一,。掛號(hào)大廳的喧嘩聲、護(hù)士站患者尋求幫助或咨詢的呼喚聲,、交談聲等等,，都使醫(yī)院不再安靜。
根據(jù)醫(yī)院功能,，噪聲來(lái)源可分為4個(gè)區(qū)域
第一部分是患者最先接觸的環(huán)境――門診大廳,；
第二部分是患者和醫(yī)生最初的交流空間――診室；
第三部分是患者進(jìn)行檢查,、治療的環(huán)境――醫(yī)技科室,；
最后一部分是患者康復(fù)靜養(yǎng)的環(huán)境――病房。
2.1.1 醫(yī)院與住宅,、旅館客房一樣,，均有晝夜安靜的要求，以滿足治療與休息的需要,。根據(jù)我國(guó)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB 50118-2010《民用建筑隔聲設(shè)計(jì)規(guī)范》中規(guī)定,，醫(yī)院主要房間內(nèi)的噪聲級(jí)，應(yīng)符合表2.1.1的規(guī)定,。
表2.1.1 室內(nèi)允許噪聲級(jí)
| 房間名稱 | 允許噪聲級(jí)（A聲級(jí),，dB） | |||
| 高要求標(biāo)準(zhǔn) | 低限標(biāo)準(zhǔn) | |||
| 晝間 | 夜間 | 晝間 | 夜間 | |
| 病房、醫(yī)護(hù)人員休息室 | ≤40 | ≤35注1 | ≤45 | ≤40 |
| 各類重癥監(jiān)護(hù)室 | ≤40 | ≤35 | ≤45 | ≤40 |
| 診室 | ≤40 | ≤45 | ||
| 手術(shù)室,、分娩室 | ≤40 | ≤45 | ||
| 潔凈手術(shù)室 | — | ≤50 | ||
| 人工生殖中心凈化區(qū) | — | ≤40 | ||
| 聽(tīng)力測(cè)聽(tīng)室 | — | ≤25注2 | ||
| 化驗(yàn)室,、分析實(shí)驗(yàn)室 | — | ≤40 | ||
| 入口大廳、候診廳 | ≤50 | ≤55 | ||
注：1.對(duì)特殊要求的病房,，室內(nèi)允許噪聲級(jí)應(yīng)小于或等于30dB,；
2.表中聽(tīng)力測(cè)聽(tīng)室允許噪聲級(jí)的數(shù)值，適用于采用純音氣導(dǎo)和骨導(dǎo)聽(tīng)閥測(cè)聽(tīng)法的聽(tīng)力測(cè)聽(tīng)室,。采用聲場(chǎng)測(cè)聽(tīng)法的聽(tīng)力測(cè)聽(tīng)室的允許噪聲級(jí)另有規(guī)定,。
綜合醫(yī)院的等級(jí)劃分 表
| 聲學(xué)等級(jí)劃分 | 大、中城市醫(yī)院 | ?。ㄗ灾螀^(qū)）醫(yī)院 | |
| 高要求標(biāo)準(zhǔn) | 三級(jí) | 市級(jí)（包括綜合教學(xué)醫(yī)院） | 省級(jí)（包括綜合教學(xué)醫(yī)院） |
| 低限標(biāo)準(zhǔn) | 二級(jí) | 區(qū),、縣中心醫(yī)院 | 地區(qū)、縣級(jí)中心醫(yī)院 |
| 一級(jí) | 街道醫(yī)院 | 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 | |
2.1.2醫(yī)院建筑中各用房材料吸聲吸聲
根據(jù)《醫(yī)院建筑噪聲與振動(dòng)控制設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》T/CECS 669-2020 中的相關(guān)規(guī)定,，在空?qǐng)銮闆r下,，醫(yī)院各區(qū)域在250Hz～2000 Hz 1/1倍頻程中心頻率下的平均吸聲系數(shù)應(yīng)符合表2.1.2的要求。
表2.1.2 醫(yī)院各區(qū)域的平均吸聲系數(shù)
| 區(qū)域名稱 | 平均吸聲系數(shù) |
| 病房（無(wú)床） | ＞0.15 |
| 診室,、治療室（無(wú)床） | ＞0.15 |
| 走廊 | ＞0.15 |
| 候診區(qū) | ＞0.25 |
| 中庭,、入口大廳 | ＞0.10 |
2.2.1 醫(yī)院各類房間隔墻、樓板的空氣聲隔聲性能,，應(yīng)符合表2.2.1的規(guī)定,。
各類房間隔墻,、樓板的空氣聲隔聲標(biāo)準(zhǔn)
| 構(gòu)件名稱 | 空氣聲隔聲單值 評(píng)價(jià)量+頻譜修正量 | 高要求標(biāo)準(zhǔn)（dB） | 低限標(biāo)準(zhǔn)（dB） |
| 病房與產(chǎn)生噪聲的房間之間的隔墻、樓板 | 計(jì)權(quán)隔聲量+交通噪聲 頻譜修正量Rw + Ctr | ＞55 | ＞50 |
| 手術(shù)室與產(chǎn)生噪聲的 房間之間的隔墻,、樓板 | 計(jì)權(quán)隔聲量+交通噪聲 頻譜修正量Rw + Ctr | ＞50 | ＞45 |
| 病房之間及病房,、手術(shù)室與普通房間之間的隔墻、樓板 | 計(jì)權(quán)隔聲量+粉紅噪聲 頻譜修正量Rw + C | ＞50 | ＞45 |
| 診室之間的隔墻,、樓板 | 計(jì)權(quán)隔聲量+粉紅噪聲 頻譜修正量Rw + C | ＞45 | ＞40 |
| 聽(tīng)力測(cè)聽(tīng)室的隔墻,、樓板 | 計(jì)權(quán)隔聲量+粉紅噪聲 頻譜修正量Rw + C | — | ＞50 |
| 體外震波碎石室、核磁共振室的隔墻,、樓板 | 計(jì)權(quán)隔聲量+交通噪聲 頻譜修正量Rw + Ctr | — | ＞50 |
2.2.2相鄰房間之間的空氣聲隔聲性能,，應(yīng)符合表2.2.2的規(guī)定。
相鄰房間之間的空氣聲隔聲標(biāo)準(zhǔn)
| 房間名稱 | 空氣聲隔聲單值 評(píng)價(jià)量＋頻譜修正量 | 高要求標(biāo)準(zhǔn) （dB） | 低限標(biāo)準(zhǔn) （dB） |
| 病房與產(chǎn)生噪聲的房間之間 | 計(jì)權(quán)標(biāo)準(zhǔn)化聲壓級(jí)差＋交通噪聲頻譜修正量DnT,w + Ctr | ≥55 | ≥50 |
| 手術(shù)室與產(chǎn)生噪聲的房間之間 | 計(jì)權(quán)標(biāo)準(zhǔn)化聲壓級(jí)差＋交通噪聲頻譜修正量DnT,w + Ctr | ≥50 | ≥45 |
| 病房之間及手術(shù)室,、 病房與普通房間之間 | 計(jì)權(quán)標(biāo)準(zhǔn)化聲壓級(jí)差＋粉紅噪聲頻譜修正量DnT,w + C | ≥50 | ≥45 |
| 診室之間 | 計(jì)權(quán)標(biāo)準(zhǔn)化聲壓級(jí)差＋粉紅噪聲頻譜修正量DnT,w + C | ≥45 | ≥40 |
| 聽(tīng)力測(cè)聽(tīng)室與 毗鄰房間之間 | 計(jì)權(quán)標(biāo)準(zhǔn)化聲壓級(jí)差＋粉紅噪聲頻譜修正量DnT,w + Ctr | — | ≥50 |
| 體外震波碎石室,、核磁 共振室與毗鄰房間之間 | 計(jì)權(quán)標(biāo)準(zhǔn)化聲壓級(jí)差＋粉紅噪聲頻譜修正量DnT,w + Ctr | — | ≥50 |
2.2.3外墻、外窗和門的空氣聲隔聲性能,，應(yīng)符合表2.2.3的規(guī)定,。
表2.2.3外墻、外窗和門的空氣聲隔聲標(biāo)準(zhǔn)
| 構(gòu)件名稱 | 空氣聲隔聲單值評(píng)價(jià)量＋頻譜修正量（dB） | |
| 外墻 | 計(jì)權(quán)隔聲量+交通噪聲頻譜修正量Rw + Ctr | ≥45 |
| 外窗 | 計(jì)權(quán)隔聲量+交通噪聲頻譜修正量Rw + Ctr | ≥30（臨街一側(cè)病房） |
| ≥25（其他） | ||
| 門 | 計(jì)權(quán)隔聲量+粉紅噪聲頻譜修正量Rw + C | ≥30（聽(tīng)力測(cè)聽(tīng)室） |
| ≥20（其他） | ||
2.2.4各類房間與上層房間之間樓板的撞擊聲隔聲性能,，應(yīng)符合表2.2.4的規(guī)定,。
表2.2.4各類房間與上層房間之間樓板的撞擊聲隔聲標(biāo)準(zhǔn)
| 構(gòu)件名稱 | 撞擊聲隔聲單值評(píng)價(jià)量 | 高要求標(biāo)準(zhǔn) （dB） | 低限標(biāo)準(zhǔn) （dB） |
| 病房、手術(shù)室與上層房間之間的樓板 | 計(jì)權(quán)規(guī)范化撞擊聲壓級(jí)Ln,w （實(shí)驗(yàn)室測(cè)量） | ＜65 | ＜65 |
| 計(jì)權(quán)標(biāo)準(zhǔn)化撞擊聲壓級(jí)L’nT,w （現(xiàn)場(chǎng)測(cè)量） | ≤65 | ≤75 | |
| 聽(tīng)力測(cè)聽(tīng)室與上 層房間之間的樓板 | 計(jì)權(quán)標(biāo)準(zhǔn)化撞擊聲壓級(jí)L’nT,w （現(xiàn)場(chǎng)測(cè)量） | — | ≤60 |
注：當(dāng)確有困難時(shí),，可允許上層為普通房間的病房,、手術(shù)室頂部樓板的撞擊聲隔聲單值評(píng)價(jià)量小于或等于85dB，但在樓板結(jié)構(gòu)上應(yīng)預(yù)留改善的可能條件,。
2.3.1醫(yī)院建筑的總平面設(shè)計(jì),，應(yīng)符合下列規(guī)定：
（1）綜合醫(yī)院的總平面布置，應(yīng)利用建筑物的隔聲作用,。門診樓可沿交通干線布置,，但與干線的距離應(yīng)考慮防噪要求。病房樓應(yīng)設(shè)在內(nèi)院,。若病房樓接近交通干線,，室內(nèi)噪聲級(jí)不符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定時(shí)，病房不應(yīng)設(shè)于臨街一側(cè),，否則應(yīng)采取相應(yīng)的隔聲降噪處理措施（如臨街布置公共走廊等）,；
（2）綜合醫(yī)院的醫(yī)用氣體站、冷凍機(jī)房,、柴油發(fā)電機(jī)房等設(shè)備用房如設(shè)在病房大樓內(nèi)時(shí),，應(yīng)自成一區(qū)。
2.3.2臨近交通干線的病房樓，在滿足本規(guī)范表2.2.3的基礎(chǔ)上,，還應(yīng)根據(jù)室外環(huán)境噪聲狀況及本規(guī)范第2.1.1條規(guī)定的室內(nèi)允許噪聲級(jí),，設(shè)計(jì)具有相應(yīng)隔聲性能的建筑圍護(hù)結(jié)構(gòu)（包括墻體,、窗,、門等構(gòu)件）。
2.3.3體外震波碎石室,、核磁共振檢查室不得與要求安靜的房間毗鄰,，并應(yīng)對(duì)其圍護(hù)結(jié)構(gòu)采取隔聲和隔振措施。
2.3.4病房,、醫(yī)護(hù)人員休息室等要求安靜房間的鄰室及其上,、下層樓板或屋面，不應(yīng)設(shè)置噪聲,、振動(dòng)較大的設(shè)備,。當(dāng)設(shè)計(jì)上難于避免時(shí)，應(yīng)采取有效的噪聲與振動(dòng)控制措施,。
2.3.5醫(yī)生休息室應(yīng)布置于醫(yī)生專用區(qū)或設(shè)置門斗,，避免護(hù)士站、公共走廊等公共空間人員活動(dòng)噪聲對(duì)醫(yī)生休息室的干擾,。
2.3.6對(duì)于病房之間的隔墻,，當(dāng)嵌入墻體的醫(yī)療帶及其他配套設(shè)施造成墻體損傷并使隔墻的隔聲性能降低時(shí)，應(yīng)采取有效的隔聲構(gòu)造措施,，并應(yīng)符合本規(guī)范表2.2.1,、表2.2.2的規(guī)定。
2.3.7穿過(guò)病房圍護(hù)結(jié)構(gòu)的管道周圍的縫隙,，應(yīng)密封,。病房的觀察窗，宜采用固定窗,。病房樓內(nèi)的污物井道,、電梯井道不得毗鄰病房等要求安靜的房間。
2.3.8入口大廳,、掛號(hào)大廳,、候藥廳及分科候診廳（室）內(nèi)，應(yīng)采取吸聲處理措施,；其室內(nèi)500Hz~1000Hz混響時(shí)間不宜大于2s,。病房樓、門診樓內(nèi)走廊的頂棚,，應(yīng)采取吸聲處理措施,；吊頂所用吸聲材料的降噪系數(shù)（NRC）不應(yīng)小于0.40。
2.3.9手術(shù)室應(yīng)選用低噪聲空調(diào)設(shè)備,，必要時(shí)應(yīng)采取降噪措施,。手術(shù)室的上層,，不宜設(shè)置有振動(dòng)源的機(jī)電設(shè)備；當(dāng)設(shè)計(jì)上難于避免時(shí),，應(yīng)采取有效的隔振,、隔聲措施。
2.3.10聽(tīng)力測(cè)聽(tīng)室不應(yīng)與設(shè)置有振動(dòng)或強(qiáng)噪聲設(shè)備的房間相鄰,。聽(tīng)力測(cè)聽(tīng)室應(yīng)做全浮筑房中房設(shè)計(jì),，且房間入口設(shè)置聲閘；聽(tīng)力測(cè)聽(tīng)室的空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置消聲器,。
2.3.11診室,、病房、辦公室等房間外的走廊吊頂內(nèi),，不應(yīng)設(shè)置有振動(dòng)和噪聲的機(jī)電設(shè)備,。
2.3.12醫(yī)院內(nèi)的機(jī)電設(shè)備，如空調(diào)機(jī)組,、通風(fēng)機(jī)組,、冷水機(jī)組、冷卻塔,、醫(yī)用氣體設(shè)備和柴油發(fā)電機(jī)組等設(shè)備,，均應(yīng)選用低噪聲產(chǎn)品；并應(yīng)采取隔振及綜合降噪措施,。
2.3.13在通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)中,，應(yīng)設(shè)置消聲裝置，通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)在醫(yī)院各房間內(nèi)產(chǎn)生的噪聲應(yīng)符合本規(guī)范表2.1.1的規(guī)定,。
3.1 總平面圖降噪設(shè)計(jì)
為了保證醫(yī)院建筑整體優(yōu)良的聲環(huán)境,，需要合理的規(guī)劃醫(yī)院的總平面圖布置，充分利用建筑物的隔聲作用,。
1,、門診樓可沿交通干線布置，但與干線的距離要考慮防噪要求,。病房樓設(shè)在內(nèi)院,。
2、醫(yī)院的醫(yī)用氣體站,、冷凍機(jī)房,、柴油發(fā)電機(jī)房等設(shè)備用房自成一區(qū)。水泵,、空調(diào)機(jī)組,、風(fēng)機(jī)、鍋爐、電梯,、變壓器等設(shè)備設(shè)置應(yīng)遠(yuǎn)離病房,、ICU、醫(yī)護(hù)人員休息室,、聽(tīng)力測(cè)聽(tīng)室,、手術(shù)室等對(duì)噪聲要求高的房間，并應(yīng)對(duì)設(shè)備進(jìn)行有效的隔振處理,。
3,、體外震波碎石室、核磁共振檢查室不得與要求安靜的房間毗鄰,，并對(duì)其圍護(hù)結(jié)構(gòu)采取隔聲和隔振措施。
4,、病房,、醫(yī)護(hù)人員休息室等要求安靜房間的鄰室及其上、下層樓板或屋面,，不設(shè)置噪聲,、振動(dòng)較大的設(shè)備。
5,、醫(yī)生休息室布置于醫(yī)生專用區(qū)或設(shè)置門斗,，避免護(hù)士站、公共走廊等公共空間人員活動(dòng)噪聲對(duì)醫(yī)生休息室的干擾,。
3.2 門診大廳/住院大廳/取藥大廳設(shè)計(jì)
門診部作為醫(yī)院的重要組成部分,，是患者就診過(guò)程中首先接觸的部門，因此門診部在某種程度上肩負(fù)著塑造醫(yī)院良好形象的重任,。同時(shí),，患者在門診部停留時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，因此門診部?jī)?nèi)聲環(huán)境的優(yōu)劣會(huì)極大地影響患者的總體就診感受,。
門診大廳,、住院大廳面積較大，凈空較高,，人員較為密集,。要求室內(nèi)中頻混響時(shí)間不大于2s，室內(nèi)噪聲水平小于55 dB（A）,。因此需要在門診大廳,、住院大廳頂棚和四周墻面安裝吸聲材料，盡量少使用或不使用反射類材料,。
天花頂棚使用降噪系數(shù)NRC≥0.6的多孔吸聲材料,，墻面使用降噪系數(shù)NRC≥0.70的聲學(xué)材料。
3.3 診室設(shè)計(jì)
診室區(qū)域包括兩部分，一部分是室外患者等候區(qū)域,，另一部分是室內(nèi)醫(yī)生診療區(qū)域,。為避免候診區(qū)對(duì)診室的影響，保證診室的噪聲水平小于40 dB,，候診室區(qū)的天花應(yīng)使用吸聲降噪材料NRC ≥ 0.6,。診室門使用隔聲量≥30dB隔聲門。
為保證診室內(nèi)醫(yī)生與病人交談?wù)Z言清晰,，要求診室內(nèi)中頻混響時(shí)間應(yīng)不大于0.8s,，診室上空應(yīng)設(shè)置吸聲材料或吸聲構(gòu)造，吸聲材料降噪系數(shù)（NRC）應(yīng)不小于0.60,。
3.4手術(shù)室設(shè)計(jì)
據(jù)測(cè)試手術(shù)室內(nèi)平均噪音水平為60-65分貝,通常接近90分貝,而國(guó)際噪聲委員會(huì)建議急診區(qū)噪音平均水平白天不超過(guò)45分貝,晚間不超過(guò)40分貝,夜間不超過(guò)30分貝,手術(shù)室是高度腦力勞動(dòng)和體力勞動(dòng)相結(jié)合的特殊場(chǎng)所,術(shù)中醫(yī)護(hù)人員需要高度的思想集中,、精心手術(shù)操作。嚴(yán)密地觀察病情,任何噪音對(duì)他們都將產(chǎn)生不良影響,甚至造成意外差錯(cuò)事故,。
保證手術(shù)室的噪聲水平小于40 dB,，除了選用低噪聲空調(diào)設(shè)備，加強(qiáng)對(duì)器械的檢查,、保養(yǎng)和維護(hù)外,，墻面還應(yīng)使用隔聲量≥50 dB的隔聲材料或構(gòu)造并使用隔音量≥40 dB的隔聲門。手術(shù)室上空應(yīng)設(shè)置吸聲材料或吸聲構(gòu)造,，吸聲材料降噪系數(shù)（NRC）應(yīng)不小于0.60,。
3.5 普通病房和VIP病房設(shè)計(jì)
病房為患者治療及康復(fù)的區(qū)域，良好的醫(yī)療環(huán)境顯得非常重要,，所以相對(duì)門診大廳對(duì)聲環(huán)境的要求更高,。
1、為保證病人有一個(gè)良好的聲環(huán)境,，要求病房白天噪聲水平小于40dB, 夜間噪聲水平小于35 dB,。
2、病房之間的墻體,，當(dāng)插座,、開(kāi)關(guān)、醫(yī)療氣體,、綜合管道系統(tǒng)面板嵌入病房之間的墻體時(shí),，應(yīng)采取有效的隔聲構(gòu)造措施，避免削弱墻體隔聲量,。
3,、病房?jī)?nèi)配置的廁所、浴室與相鄰病房之間的空氣聲隔聲量等同于病房隔聲量,。
4,、病房不得與電梯井道,、空調(diào)設(shè)備層直接相鄰，空調(diào)機(jī)組,、新風(fēng)機(jī)組（熱回收機(jī)組）,、風(fēng)機(jī)、冷卻塔,、風(fēng)冷機(jī)組等產(chǎn)生噪聲,、振動(dòng)設(shè)備不宜直接布置在病房臥室的正上方。
5,、相鄰隔墻應(yīng)使用隔聲量≥50 dB的隔聲材料或構(gòu)造,，病房的上空應(yīng)設(shè)置吸聲材料或吸聲構(gòu)造，吸聲材料降噪系數(shù)（NRC）應(yīng)不小于0.60,。
3.6重癥監(jiān)護(hù)室設(shè)計(jì)
醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室為重病人集中治療的場(chǎng)所,它匯集了大量高科技儀器設(shè)備為病人提供支持和治療,。
重癥監(jiān)護(hù)室不得與電梯井道、空調(diào)設(shè)備層直接相鄰,，空調(diào)機(jī)組,、新風(fēng)機(jī)組（熱回收機(jī)組）、風(fēng)機(jī),、冷卻塔、風(fēng)冷機(jī)組等產(chǎn)生噪聲,、振動(dòng)設(shè)備不宜直接布置在病房臥室的正上方,。
重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）隔墻應(yīng)使用隔聲量≥55 dB的隔聲材料或構(gòu)造，重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）對(duì)聲環(huán)境有嚴(yán)格要求房間的上空應(yīng)設(shè)置吸聲材料或吸聲構(gòu)造,，吸聲材料降噪系數(shù)（NRC）應(yīng)不小于0.80,。
3.7 測(cè)聽(tīng)室設(shè)計(jì)
測(cè)聽(tīng)室是醫(yī)院進(jìn)行聽(tīng)力測(cè)試，建造的具有理想測(cè)聽(tīng)環(huán)境的專用房間,。
聽(tīng)力測(cè)聽(tīng)室不應(yīng)與有振動(dòng)或強(qiáng)噪聲的設(shè)備間相鄰,，空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)裝消聲器。聽(tīng)力測(cè)聽(tīng)室應(yīng)做全浮筑房中房設(shè)計(jì),，且房間入口設(shè)置聲閘,。
測(cè)聽(tīng)室測(cè)聽(tīng)方法還包括純音氣導(dǎo)和骨導(dǎo)聽(tīng)閾基本測(cè)聽(tīng)法、用純音及窄帶測(cè)試信號(hào)的聲場(chǎng)測(cè)聽(tīng)法,，暫無(wú)對(duì)這些方法進(jìn)行測(cè)聽(tīng)室混響時(shí)間規(guī)定,，可依據(jù)影劇院聲學(xué)設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)，并且混響時(shí)間不宜太小,，適當(dāng)取正常環(huán)境即可,，因此一般測(cè)聽(tīng)室混響時(shí)間使0.3——0.5s。
測(cè)聽(tīng)室中的本底噪聲聲壓級(jí)應(yīng)不超過(guò)會(huì)掩蔽測(cè)試信號(hào)的某些規(guī)定值,，對(duì)測(cè)聽(tīng)室的本底噪聲聲壓級(jí)的要求,，取決于發(fā)送測(cè)聽(tīng)信號(hào)的方式,，即測(cè)聽(tīng)信號(hào)是經(jīng)耳機(jī)、骨振器還是揚(yáng)聲器發(fā)送的,。
3.8 體外震波碎石室/核磁共振室設(shè)計(jì)
體外震波碎石室,、核磁共振室是容易產(chǎn)生噪聲的房間，為避免對(duì)其他房間的影響,，體外震波碎石室,、核磁共振檢查室不得與要求安靜的房間毗鄰，并對(duì)其圍護(hù)結(jié)構(gòu)采取隔聲和隔振措施,。墻應(yīng)使用隔聲量≥50
dB的隔聲材料或構(gòu)造,，天花使用減振龍骨填充隔音棉，使用隔聲量≥35dB隔音門,。
核磁共振室,、體外碎石室等產(chǎn)生噪聲的房間宜設(shè)置醫(yī)生控制室，并按照診療室的標(biāo)準(zhǔn)采取隔聲措施,。
3.8 醫(yī)生辦公室設(shè)計(jì)
為保證相鄰辦公室的語(yǔ)言私密性,，走道兩側(cè)布置辦公室，相對(duì)房間的門宜錯(cuò)開(kāi)設(shè)置,，要求其背景噪聲水平小于40
dB,，辦公室房間外的走廊吊頂內(nèi)，不應(yīng)設(shè)置有振動(dòng)和噪聲的機(jī)電設(shè)備,，混響時(shí)間在0.5-1.0s,，上空應(yīng)設(shè)置吸聲材料或吸聲構(gòu)造，吸聲材料降噪系數(shù)（NRC）應(yīng)不小于0.60,。
3.9 會(huì)議室設(shè)計(jì)
會(huì)議室根據(jù)用途,，需要滿足一定的語(yǔ)言清晰度，要采用短混響聲學(xué)設(shè)計(jì),；同時(shí)無(wú)明顯回聲和顫動(dòng)回聲等的聲學(xué)缺陷,；因此，需要用強(qiáng)吸聲措施,，降低室內(nèi)混響時(shí)間,，保證廳內(nèi)語(yǔ)言清晰度。
小會(huì)議室使用面積宜＜35㎡,，大會(huì)議室使用面積≥35㎡,。小會(huì)議室背景噪聲水平小于40 dB，大會(huì)議室背景噪聲水平小于35 dB,。
墻面在會(huì)議室四周墻面合理布置吸聲材料,，不僅可以將室內(nèi)混響時(shí)間控制在會(huì)議室容積所對(duì)應(yīng)的最佳混響時(shí)間范圍內(nèi)，而且能夠消除回聲和顫動(dòng)回聲等聲學(xué)缺陷,。對(duì)于較大會(huì)議室,，在混響時(shí)間在規(guī)定范圍的前提下,，若出現(xiàn)回聲或顫動(dòng)回聲或聲場(chǎng)不均勻，可在墻面合理設(shè)計(jì)擴(kuò)散體（擴(kuò)散體表面也可設(shè)置吸聲材料）,，以使聲場(chǎng)盡可能均勻,。
頂面若原室內(nèi)幾乎無(wú)吸聲，需要大量增加吸聲,，達(dá)到聲學(xué)設(shè)計(jì)指標(biāo),，則要在頂面做降噪系數(shù)NRC≥0.8強(qiáng)吸聲材料天花吊頂，吊件采用減振吊件,，在增加可以增大室內(nèi)吸聲量同時(shí),，又可以增加樓板的隔振量。若吸聲量足夠,，則頂面只需做隔聲吊頂,。
3.10 醫(yī)護(hù)走廊設(shè)計(jì)
診室、病房,、辦公室等房間外的走廊吊頂內(nèi),，不應(yīng)設(shè)置有振動(dòng)和噪聲的機(jī)電設(shè)備。
吊頂應(yīng)設(shè)置吸聲材料或吸聲構(gòu)造,，吸聲材料降噪系數(shù)（NRC）應(yīng)不小于0.70,。
山墻或其他大面積墻面應(yīng)做吸聲處理，吸聲材料降噪系數(shù)（NRC）應(yīng)不小于0.60,。
對(duì)于低頻的腳步聲,、設(shè)備與地面的摩擦聲、病房區(qū)的小聲交談聲等,，采取在樓板和地面鋪設(shè)塑膠地面或者軟木地板等。
3.11 報(bào)告廳設(shè)計(jì)
報(bào)告廳建筑聲學(xué)設(shè)計(jì)的基本要求是：足夠的響度,，滿意的清晰度,，全場(chǎng)有比較均勻的效果，具有豐滿度和親切感以及無(wú)回聲干擾等物理缺陷,。設(shè)計(jì)的主要目的就是為了獲得令人滿意的聲學(xué)效果,，擬定相應(yīng)的具體措施，以確保最終結(jié)果達(dá)到各項(xiàng)設(shè)計(jì)要求,。
聲學(xué)設(shè)計(jì)原則：
（1）合理的混響時(shí)間設(shè)計(jì),，滿足會(huì)議功能和現(xiàn)場(chǎng)演出功能的使用。
（2）保證觀眾廳各處有相對(duì)合適的聲音強(qiáng)度,、有足夠的響度,、良好的語(yǔ)言清晰度。
（3）聲場(chǎng)分布均勻,，在演出時(shí)觀眾廳內(nèi)任何位置上不得出現(xiàn)回聲,、顫動(dòng)回聲,、聲聚焦等對(duì)聽(tīng)音形成干擾的音質(zhì)缺陷。
（4）選用合適的,、環(huán)保的,、防火性能佳的吸聲和反射產(chǎn)品，保證不同頻段內(nèi)的聲學(xué)效果,，獲得良好過(guò)渡的混響頻率特性,。
（5）采取電聲系統(tǒng)（擴(kuò)音系統(tǒng)）以及相應(yīng)的室內(nèi)聲學(xué)措施，保證現(xiàn)場(chǎng)演出的實(shí)時(shí)性等,。
（6）控制觀眾廳背景噪聲達(dá)到允許標(biāo)準(zhǔn),，營(yíng)造一個(gè)低噪音，高清晰度的報(bào)告廳,。
3.12 設(shè)備用房隔振設(shè)計(jì)
醫(yī)院的一些配套機(jī)電設(shè)備中,，在滿足使用者的實(shí)際需求的同時(shí)，存在很大的噪音隱患,，這些硬件設(shè)備包括電梯機(jī)房,、空調(diào)機(jī)房、空壓機(jī)房,、通風(fēng)機(jī)組,、應(yīng)急發(fā)電機(jī)組等。
產(chǎn)生噪聲的建筑服務(wù)設(shè)備等噪聲源（鍋爐房,、水泵房,、變壓器室、制冷機(jī)）宜單獨(dú)設(shè)置在建筑之外,。醫(yī)院所在區(qū)域內(nèi)有噪聲源的建筑附屬設(shè)施,，其位置應(yīng)避免對(duì)噪聲敏感建筑物產(chǎn)生噪聲干擾，必要時(shí)應(yīng)作防噪處理,。
這些設(shè)備在運(yùn)行時(shí)產(chǎn)生的噪音會(huì)通過(guò)機(jī)房的圍護(hù)結(jié)構(gòu)進(jìn)行固體傳導(dǎo)或者空氣傳播影響到機(jī)房外部一些功能區(qū)的正常運(yùn)行,。為減小上下層的相互影響，加強(qiáng)樓板的隔聲處理,，在面層鋪設(shè)柔性材料或在面層和結(jié)構(gòu)層之間加置減振材料,，機(jī)房門使用防火隔音門，墻面使用隔音氈,。天花吊頂使用減振龍骨填充隔音棉,。
3.13 空調(diào)系統(tǒng)消聲設(shè)計(jì)
通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置消聲裝置，消聲器內(nèi)的吸聲材料應(yīng)采用吸聲性能好,、滿足醫(yī)院潔凈度,、防火性能要求的吸聲材料。
對(duì)所有的空氣動(dòng)力性噪聲,、主機(jī)房進(jìn)風(fēng)和蒸汽噴射噪聲統(tǒng)一采用消聲治理措施,，噪聲源采取消聲治理后,，要求既要有適宜的消聲量（即聲學(xué)性能），同時(shí)對(duì)設(shè)備的運(yùn)行不能有明顯的影響（即良好的空氣動(dòng)力性能）,。
消聲器材質(zhì)采用不燃材料,；通風(fēng)機(jī)直通大氣的進(jìn)、出口處必須設(shè)防護(hù)鋼板網(wǎng),。
案例：和祐國(guó)際醫(yī)院
和祐國(guó)際醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)單位為廣東和康醫(yī)療管理有限公司,，該項(xiàng)目位于佛山市順德區(qū)北滘鎮(zhèn)，被納入《廣東省
2021
年重點(diǎn)建設(shè)正式項(xiàng)目計(jì)劃表》,。和祐醫(yī)院被定位為非營(yíng)利性醫(yī)院,，未來(lái)該院所有營(yíng)收盈余將用于自身發(fā)展、醫(yī)學(xué)研究以及社會(huì)民生福祉,。該院已計(jì)劃與政府部門協(xié)商,，讓門診與住院接入社保體系，讓佛山乃至大灣區(qū)居民共享高水平醫(yī)療服務(wù),。
和祐醫(yī)院項(xiàng)目總投資
100 億元人民幣,，占地 186 畝，主營(yíng)建筑面積 38 萬(wàn)平方米,，規(guī)劃 1500 張床位,，綠化率高達(dá)
30%。已經(jīng)開(kāi)建的一期工程包含了醫(yī)療綜合樓,、行政辦公樓及 IMC 國(guó)際醫(yī)療中心三大板塊和感染樓,，總建筑面積約 28.6
萬(wàn)平方米；項(xiàng)目二期預(yù)留了住院區(qū),、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心,、學(xué)術(shù)交流中心、粒子中心等功能區(qū)域,。
醫(yī)療綜合樓主要機(jī)房包括空調(diào)機(jī)房,、電梯機(jī)房和排煙機(jī)房等，位于 B2 層,、頂層（3 樓）等部位，主要敏感房間包括：搶救室,、診室,、治療室、手術(shù)室,、UPS 室,、孕婦學(xué)校、候診區(qū)等,。
行政辦公樓（12 層）主要機(jī)房包括空調(diào)機(jī)房（B1 層等部位）,、電梯機(jī)房（RF 層）和廚房等,，主要敏感房間包括：報(bào)告廳、圖書館兼史館,、會(huì)議室,、值班休息室等。
IMC 國(guó)際醫(yī)療中心（9 層）主要機(jī)房包括空調(diào)機(jī)房（1～9 層）,、電梯機(jī)房（RF 層）和加壓送風(fēng)機(jī)房等,，主要敏感房間包括：專科治療室,、IMC 病房,、病房、診室,、治療室,、辦公室、值班室,、會(huì)客廳等,。
感染樓主要機(jī)房包括空調(diào)機(jī)房、電梯機(jī)房和排煙機(jī)房等,，位于頂層（3 樓）等部位,，主要敏感房間包括：治療室、藥房,、診室,、醫(yī)護(hù)休息室、檢驗(yàn)科室等,。
影響上述醫(yī)療綜合樓,、行政辦公樓及
IMC
國(guó)際醫(yī)療中心三大板塊和感染樓敏感房間聲環(huán)境質(zhì)量的主要因素除空調(diào)機(jī)房、電梯機(jī)房和排煙機(jī)房等的動(dòng)力設(shè)備（新風(fēng)機(jī)組,、空調(diào)機(jī)組,、電梯驅(qū)動(dòng)裝置、各種泵類<水泵,、冷熱水泵,、冷卻水泵、燃油泵>,、冷卻水塔等）運(yùn)行時(shí)產(chǎn)生的固體聲和二次激發(fā)噪聲外,，還包括中央空調(diào)風(fēng)口產(chǎn)生的空氣動(dòng)力性噪聲及在敏感房間內(nèi)部安裝的兩管制風(fēng)機(jī)盤管，房間通風(fēng)器,，變冷媒流量多聯(lián)機(jī),，離心管道風(fēng)機(jī)、分體機(jī)室內(nèi)機(jī)，送風(fēng)機(jī),、補(bǔ)風(fēng)機(jī),、排風(fēng)機(jī)、排氣扇等各種風(fēng)機(jī),，空調(diào)箱等通風(fēng)空調(diào)設(shè)備產(chǎn)生的空氣動(dòng)力性噪聲及固體聲和二次激發(fā)噪聲,。對(duì)于室外布置的噪聲源（鍋爐房、冷卻塔等）,，還是影響室外聲環(huán)境質(zhì)量的主要因素,。
為了使各敏感房間（區(qū)域）和室外聲環(huán)境質(zhì)量達(dá)到噪聲允許值要求，需從機(jī)電設(shè)備振動(dòng)控制設(shè)計(jì),、暖通風(fēng)管系統(tǒng)消聲降噪設(shè)計(jì),、設(shè)備機(jī)房?jī)?nèi)部界面降噪設(shè)計(jì)和室外設(shè)備噪聲排放控制設(shè)計(jì)等方面提出總體要求。
根據(jù)業(yè)主提供的設(shè)備的參量（如轉(zhuǎn)速,、尺寸,、重量、功率等）,，聲學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)根據(jù)該設(shè)備所處的位置,，進(jìn)行詳細(xì)的消聲隔振計(jì)算，并對(duì)設(shè)備機(jī)房采用橡膠,、或采用彈簧減振器,、或采用浮筑等措施進(jìn)行減振處理。所有排風(fēng)機(jī)/送風(fēng)機(jī)/風(fēng)機(jī)以進(jìn)風(fēng)及排風(fēng)管連接,，配備消聲器及內(nèi)置
25 毫米變形量彈簧減振器,。
消聲處理包括消聲器、消聲彎頭,、消聲靜壓箱及風(fēng)管內(nèi)吸聲材料,。標(biāo)準(zhǔn)層空調(diào)機(jī)組（進(jìn)風(fēng)及回風(fēng)）預(yù)留兩組消聲器滿足規(guī)范聲學(xué)目標(biāo)。標(biāo)準(zhǔn)層空調(diào)機(jī)組/風(fēng)機(jī)安裝在浮動(dòng)底座上,；空調(diào)機(jī)房鄰近辦公區(qū)提供雙重墻,。
醫(yī)院的入口大廳、掛號(hào)大廳,、候藥廳,、候診廳等是醫(yī)院內(nèi)人員較為密集、面積較大,、凈空較高的場(chǎng)所,。若不采用一定的吸聲材料做裝修，這些空間的中頻混響時(shí)間達(dá)4s甚至可能達(dá)到10s,。當(dāng)混響嚴(yán)重，人們不能用正常的嗓音交流時(shí),，就不得不提高說(shuō)話的聲音,，從而又提高了室內(nèi)噪聲水平,，嚴(yán)重時(shí)室內(nèi)聲級(jí)將高達(dá)
85dB(A)左右，非常嘈雜,。對(duì)此,，和祐醫(yī)院的入口大廳、掛號(hào)大廳,、候診廳及醫(yī)護(hù)走廊內(nèi),，天花均采用吸聲材料進(jìn)行降噪處理措施，盡可能控制使其室內(nèi)噪聲水平小于72dB(A）,，控制室內(nèi)中頻混響時(shí)間不大于
2s,。
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